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许昌代孕公司:小金药师 | 牛黄清心丸就是清心

  

  (北京世纪坛医院药剂科副主任药师金锐)

  众所周知,中成药里面有很多以“牛黄”打头的清火药,比如牛黄上清丸、牛黄解毒丸、牛黄清火丸、牛黄清胃丸、牛黄清肺丸等,这些药大多是清热、解毒、泻火的作用,用于治疗火毒内盛所致的口舌生疮、牙龈肿痛、便秘尿黄等热证。所以,很多老百姓在自己出现上火的表现之后,都会前往药店去购买一些类似的去火药来服用。其实,与牛黄上清丸、牛黄清胃丸这些去火药相类似的,还有一个牛黄清心丸,那么,牛黄清心丸就是清心火的中药吗?

  

  牛黄清心丸

  接下来,让我们看一下,牛黄解毒丸、牛黄上清丸、牛黄清胃丸和牛黄清心丸的药味组成都是什么样的:

  牛黄解毒丸:人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

  牛黄上清丸:人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。

  牛黄清胃丸:人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄柏、连翘、牵牛子(炒)、枳实(沙烫)、冰片。

  牛黄清心丸(局方):人工牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁(炒)、大豆黄卷、大枣(去核)、白术(炒)、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲(炒)、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄(炒)、人工麝香、冰片、水许昌代孕公司:小金药师 | 牛黄清心丸就是清心牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄。

  

  牛黄清心丸

  如果我把其中具有清热作用(清热泻火、清热解毒、清热燥湿、清热凉血、清热利湿等都算)的中药用黄色背景标识出来,并将其占所有药味的百分比计算出来,就得到了如下这个结果:

  牛黄解毒丸:人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。占比62.5%。

  牛黄上清丸:人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。占比72.2%。

  牛黄清胃丸:人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄柏、连翘、牵牛子(炒)、枳实(沙烫)、冰片。占比82.4%

  牛黄清心丸(局方):人工牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁(炒)、大豆黄卷、大枣(去核)、白术(炒)、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲(炒)、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄(炒)、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄。占比27.6%。

  由此可知,牛黄清心丸并不以清热泻火为主。

  

  牛黄清心丸

  接着,我们再把这些中成药里面的补益药(补气、补血、补阴、补阳等都算上)用黄色背景标识出来,并将其占所有药味的百分比计算出来,就变成了以下这个样子。

  牛黄解毒丸:人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。占比12.5%。

  牛黄上清丸:人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。占比15.7%。

  牛黄清胃丸:人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄柏、连翘、牵牛子(炒)、枳实(沙烫)、冰片。占比11.8%

  牛黄清心丸(局方):人工牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁(炒)、大豆黄卷、大枣(去核)、白术(炒)、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲(炒)、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄(炒)、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄。占比41.4%。

  由此可知,牛黄清心丸里大约一半的药物是在发挥补益的作用,补气补血。这些药味配伍的变化其实最终都落实在了中成药的功效上:

  牛黄解毒丸:清热解毒。

  牛黄上清丸:清热泻火,散风止痛。

  牛黄清胃丸:清胃泻火,润燥通便。

  牛黄清心丸(局方):益气养血,镇静安神,化痰熄风。

  总而言之一句话,虽然名称看起来很像,但牛黄清心丸与牛黄清胃、牛黄上清、牛黄解毒等中成药很不一样,它明显减弱了清热的作用,大幅增强了补益、祛风、化痰湿的作用,治疗目的也从治疗上火(口疮便秘、咽喉肿痛)向了脑血管病后遗症。心烦心火旺时,其实还得选择牛黄上清,而不是牛黄清心哦。


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